痛风的预防

1.早期防治

如果能够早期诊断，且病人能够按医嘱治疗，现代治疗方法能使大多数病人过正常生活。对晚期病人，痛风石可以溶解，关节功能可以改善，肾功能障碍也可以改善。30岁以前出现初发症状的痛风患者，其病情更为严重。大体上20％痛风病人发生尿酸或草酸钙结石。并发症有尿路梗阻和感染，并有继发性肾小管间质病变。未经治疗的进行性肾功能障碍常常与合并高血压，糖尿病或其他一些肾病有关，可进一步导致尿酸盐排泄障碍，这不仅能加速关节内的病理进程，同时也是对生命的最大威胁。痛风病的发作常与饮食不节、着凉、过度劳累有关。：

2.饮食原则

　　⑴避免饮酒

　　酒精具有抑制尿酸排泄的作用，长期少量饮酒还可刺激嘌呤合成增加，尤其是喝酒时再吃肉禽类食品，会使嘌呤的摄入量加倍。

⑵控制每天总热能的摄入

控制每天总热能的摄入。此外，还要少吃蔗糖、蜂蜜，因为它们含果糖很高，会加速尿酸生成。蔬菜中的嫩扁豆、青蚕豆、鲜豌豆含嘌呤量高，也要限制食用。

⑶限制蛋白质的摄入

　　多选用牛奶、奶酪、脱脂奶粉和蛋类，它们所含嘌呤少；但不要喝酸奶，因为它含乳酸较多，对痛风患者不利。尽量别吃肉、禽、鱼类，如一定要吃，应将肉煮沸后弃汤食用。这是因为嘌呤易溶于水，汤中含量很高。蛋白质可根据体重，按照比例来摄取，1公斤体重应摄取0.8克至1克的蛋白质。

⑷多吃碱性食品

如蔬菜、马铃薯、水果等，可以降低血和尿液的酸度。西瓜和冬瓜不但是碱性食品，而且具有利尿作用，对痛风患者更有利。发面面食放碱的粥类，因含碱性物质可促进尿酸排泄，保护肾脏，倡导食用。

⑸保障尿量充沛

　　平时应多喝白开水、茶水、矿泉水、汽水和果汁，不要喝浓茶、咖啡、可可等有兴奋植物神经系统作用的饮料，它们可能引起痛风发作。每日应该喝水2000ml至3000ml。

⑹虾、蟹、动物内脏，含嘌呤高的食物应少食，菠菜、豆类等食物应少食。蛋类，大部分蔬菜、水果可不限。

⑺少吃辣椒等调料

辣椒、咖喱、胡椒、花椒、芥末、生姜等调料均能兴奋植物神经，诱使痛风发作，应尽量少吃。吃盐量每天应该限制在2克至5克以内。

⑻忌食火锅

这是因为火锅原料主要是动物内脏、虾、贝类、海鲜，再饮啤酒，自然是火上添油了。调查证明：涮一次火锅比一顿正餐摄入嘌呤高10倍，甚至数十倍。一瓶啤酒可使尿酸升高一倍。高血压病人患痛风可能性会增加10倍。痛风与糖尿病一样是终生疾病。关键是自己控制饮食，多食含“嘌呤”低的碱性食物，如瓜果、蔬菜，少食肉、鱼等酸性食物，做到饮食清淡，低脂低糖，多饮水，以利体内尿酸排泄。

⑼保持理想体重

超重或肥胖就应该减轻体重。不过，减轻体重应循序渐进，否则容易导致酮症或痛风急性发作。

⑽碳水化合物可促进尿酸排出

碳水化合物可促进尿酸排出，患者可食用富含碳水化合物的米饭、馒头、面食等。

⑾少吃脂肪

少吃脂肪，因脂肪可减少尿酸排出。痛风并发高脂血症者，脂肪摄取应控制在总热量的20％至25％以内。

⑿避免暴饮暴食或饥饿。

⒀禁用或少用影响尿酸排泄的药物：如青霉素、四环素、大剂量噻嗪类及氨苯喋啶等利尿剂、维生素B1和B2胰岛素及小剂量阿司匹林（每天小于2g）等。

3.调节心态

不论痛风患者是否听说过人体自愈，但是心态决定痛风患者的命运，保持良好轻松的心态绝对是关键。

4. 避免过度劳累、着凉。

5.多做运动，可肌肉、关节处会更稳定，发病后疼痛感较为减少。但要注意避免剧烈的腿部运动，如登山、长跑等。

6.营养要跟上，要保持好骨质。

痛风的食疗

饮食是痛风患者外源性嘌呤和尿酸的主要来源，尿酸主要是从饮食中核苷酸分解而来。约占体内总尿酸的20％。对高尿酸血症而言，内源性代谢紊乱比外源性因素更重要。如果血尿酸高，嘌呤高，痛风就形成了一个反应链。因此得了痛风不能吃什么和能吃什么就相当重要，患者必须在痛风治疗的同时，一定要注意痛风饮食的问题。

下面提供的是我们日常饮食每100克食物中嘌呤含量值：（每100克中/毫克）

吃胡萝卜防治痛风

　　目前广泛应用的食疗偏方有东北雌性胡萝卜，东北雌性胡萝卜属碱性高钾食品，是含钾量极高的特殊品种，是一种基本上不含嘌呤的蔬菜。唐代孟诜说：莱菔“甚利关节”；《食性本草》认为莱菔能“行风气，去邪热，利大小便”；《本草经疏》中说：“莱菔根下气消谷，去痰癖及温中、补不足，宽胸膈，利大小便，化痰消导者，煮熟之用也；止消渴，制面毒，行风气去邪热气，治肺痿吐血，肺热痰嗽下痢者，生食之用也”；《食疗本草》则谓其“利五脏、轻身、令人白净肌细”。

1．胡萝卜中未含有丰富的“莱菔硫素”，这种天然化合物不能快速启动人体的自愈系统、排毒系统，不能调理五脏平衡，“修复受损器官”，不可能从根本上治愈痛风。

　　2．胡萝卜为非碱性高钾食品，其钾的含量不是普通萝卜的25.8倍，钾是参与调节人体酸碱平衡、中和血尿酸的重要物质。

　　3．胡萝卜中富含多种活性酶，酶可以有效促进嘌呤的代谢。

　　4．胡萝卜中含有丰富的天然植物雌性激素，能促进血尿酸排泄，并有抑制痛风性关节炎发作的作用。

　　胡萝卜不仅对痛风有食疗作用，且对高血脂等慢性疾病有很好的食疗效果，专家发现其内含的高密度活性酶和高钾、高硒等营养物质的组合，能有效纠正人体嘌呤代谢的紊乱，调理五脏的平衡，修复受损的细胞和脏器，这就无疑是为痛风病患者指出的一条绿色、安全的康复之路。

理君博士健康讲坛