3·15壹点直击｜慎选儿童营养保健品，小心为孩子健康“添乱”

　　随着我国居民生活质量和消费水平的提高，如今很多家长也乐意在孩子的营养健康上投入更多的精力和资金，本着不让孩子在健康、智力、身高等方面不输其他孩子的想法，不少爱子心切的家长们在孩子几个月大就着手为其补充各种保健品。据资料显示，2022年我国儿童保健品行业市场规模为523.7亿元，同比增长2.4%，儿童保健品产量为9.58万吨，同比增长1.2%；需求量为9.46万吨，同比增长1.1%，儿童保健品市场呈现出一派欣欣向荣的姿态。但孩子是否真的需要补充某种元素？该如何有效补充？补充时应注意哪些问题？不少家长对此都模棱两可。

　　在记者采访的十多位家长中，多数家长表明有在给孩子补充保健品，并且所补充的种类不止一个，但也有家长表示没有给孩子服用过保健品，问及原因，有的觉得给孩子正常吃饭即可，有的家长则担心保健品的质量和安全问题。即使在给孩子补充保健品的家长当中，除了一位家长对记者说“每次查体都是按照医院大夫的指导去用”之外，其他家长则是“感觉”需要给孩子补了，并没有向专业营养师或医生进行咨询或临床评估。

　　儿童保健品种类繁多

　　部分店铺存在诱导购买现象

　　为了解市面上儿童保健品的销售现状，了解家长在购买过程中会接收到怎样的信息，记者以消费者的身份随机对几家药店和母婴店进行了走访。可以看到，儿童保健品区货架上的产品琳琅满目，维生素类、补钙类、DHA、叶黄素、益生菌等各个品牌、各个口味让人应接不暇。通过店员的介绍，记者了解到仅是补钙类的保健品就有碳酸钙、磷酸钙、牛乳钙等各种类型，产品形态更是分为口服液类、颗粒类、片剂类，而不同类型不同形态的产品其吸收效果和元素含量也存在一定差异。并且对于记者在询问过程中提出的同样的补钙需求，每家店所主推的产品也不同，有的表示颗粒类容易吸收，有的则表示咀嚼类味道好，孩子喜欢吃因此吸收好，还有的说口服液类的好，面对各执一词的不同商家，家长在给孩子选购时一定要仔细甄别，认真询问，以保证找到最适合孩子的补充方式。

　　同时，在走访的几家药店和母婴店中，个别商家存在夸大宣传和诱导消费的嫌疑。不同于老年人被各种忽悠和套路购买保健品，很多家长往往是主动选择为孩子购买，因此，商家稍作夸大宣传，再煞有其事地或拿自己举例，或罗列一堆专业名词和说辞，就能让家长为此痛快买单。如记者在询问一款DHA产品时，店员向记者介绍说“我家孩子吃了记忆力特别好，上学背课文特别快......特别管用...”在另一家药店店员推销一款补钙产品时说“坚持吃一年能长高3-4厘米”，并且几乎每家店都表示“不会过量”，这些说法的科学性和真实性都有待考查。

　　各位家长购买儿童保健品时要耳聪目明，不尽信商家话语。对此，一方面，还需加大对保健品知识的普及,使广大家长知晓儿童保健品并不是人人都能吃、样样都能吃，另一方面，由于每个孩子体质不同、健康状况不一，在给孩子服用前，最好听听医生或专家的建议，不要盲目服用。

　　补对 补好 补足

　　医生这样建议

　　为得到对儿童保健品疑问的权威解答，记者采访了山东营养学会副理事长，山东营养学会妇幼专委会主任委员，山东大学附属儿童医院营养科主任、儿保科副主任李玲。对于一些广泛存在的问题，李主任作出以下回答。

　　如何判断孩子是否需要补充某种营养成分？

　　一是要对孩子情况进行临床评估。所谓临床评估，除了大家所熟悉的进行微量元素检查，医生还可以通过追问孩子的喂养史、病史、膳食结构，大体判断孩子是否存在某些元素缺乏的潜在风险，即对孩子的整体情况和目前的状况进行评估。

　　二是对于一些存在特殊情况，如早产、低出生体重、双胎的孩子，在营养补充剂方面需补充相对足月的正常孩子来说更多的剂量，尤其是锌、维生素D，同时，DHA也要在医生的指导下进行适量的补充。并且随着孩子年龄的增长，一般建议到六个月之后到医院进行血常规的检查，以此来判断孩子是否需要进行铁元素的补充。

　　此外，对于像DHA、叶黄素这样的营养成分，还要根据母亲摄入的营养是否充足、孩子的饮食结构是否合理、孩子是否存在挑食的问题等进行具体判断，如果母体摄入深海鱼足够，或者孩子饮食结构合理、不挑食，一般无需额外补充。

　　家长在给孩子选择保健品时应注意哪些关键信息？

　　首先，家长在给孩子选择营养补充剂或保健品之前应先搞明白孩子缺乏什么、想要达到的目标是什么；其次，要了解保健品或营养补充剂的目标人群包含哪些；此外，还有非常关键的一点是要了解清楚每一包、每一片、每一瓶营养成分的含量是多少，因此根据说明书，有目标的给孩子进行补充是很重要的。

　　家长在给孩子补充营养时，一般存在哪些误区？

　　一方面，确实有一些家长存在跟风现象，如果没有对孩子情况进行评估，无目标地进行补充，时间长了会存在过量的风险。比如过量或者长时间的补钙，可能会有尿结石的风险。

　　另一方面，如果孩子真正缺乏某种元素，而家长没有搞清补充剂量，可能导致孩子补充的量不够，比如贫血的孩子，在补铁时需要足量、足疗程，这样才能短期之内改善孩子贫血，纠正孩子的健康状况，否则，就可能会延误孩子的治疗效果、耽误治疗时机，给孩子健康带来一定影响。

　　因此，家长在给孩子补充营养时，要做到个体化补充，即根据孩子的不同年龄段、不同孩子的具体情况进行补充，在补充前，最好到专业营养师或医生处寻求建议。

　　比如铁元素，母乳喂养的孩子到四个月左右需要常规地进行铁剂的补充，每天大约90毫克即可，因为纯母乳喂养的孩子到四到六个月左右时容易出现铁的缺乏，这是普遍存在的一个现象。随着孩子年龄的增长，到六个月以后该进行辅食添加是，希望家长能给孩子添加富含铁的泥糊状食物，如果这种食物摄入不足，需要进行额外的铁剂补充，因为六个月以上的孩子在辅食添加还没有很理想的情况下，是很容易铁缺乏或者缺铁性贫血的。

　　还有的家长表示孩子到三四岁时，个子长得比较矮，吃得也不是很好，尤其是存在比较严重的挑食，如不爱吃肉、不爱吃海产品，就也可能存在锌的缺乏。但要不要给孩子补、该补多少量，都建议家长到专业营养师或医生那里来进行咨询，给孩子一个合理的补充。

　　家长如果确实需要给孩子补充营养剂，有哪些有效的补充办法？

　　首先，要看营养补充品吃的时间。比如钙、铁、锌，补充时间一般在两餐之间可能会比较好一些，这是由于在食用保健品时需要胃酸的参与，因此在两餐之间吸收可能会更好。

　　其次是营养元素的搭配。如在补铁时，可同时进行维生素C、B12、维生素A的服用，这样对于铁的吸收来说效果会更好。再如补钙时，则一定要有维生素D的参与。

　　再有需要注意的是，在补铁、补钙时，某些食物如茶、咖啡以及一些蔬菜中的鞣酸和植酸可能会抑制铁、钙这种二价金属元素的吸收。

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